2020年自考《预防医学》考点复习（四）

考生可以在备考后期复习之前学过的笔记，并反复记忆一些重要的知识考点。以下2020年自考《预防医学》考点复习（四）

1、介绍了职业性噪声耳聋的预防措施。

答：①噪声源控制：根据生产过程，采用技术控制或消除噪声源，从源头上解决噪声危害。

②控制噪声传播：应用吸声消声技术和设备。停止噪音的传播。

③噪声职业卫生要求执行：严格执行国家颁布的《工作场所有害因素职业接触限值》要求，即每周工作5天，每天工作8小时，稳态噪声限值为85dB。

④加强健康监护：严格岗前健康检查，凡有听觉器官疾病、中枢神经系统疾病、心血管系统器质性疾病或自主神经功能障碍的患者，均不得参加噪声作业。

⑤健康教育和个人防护：加强职业健康教育，合理安排噪声作业人员休息，恢复听力疲劳。

2、总结煤工尘肺的临床表现。

A：症状、体征及肺功能改变：患者早期一般无明显症状。当疾病发展到大面积纤维化或并发支气管、肺部感染时，呼吸系统症状和体征随时出现，如气胸、胸痛、胸闷、咳嗽、咳痰等，体力活动增加时症状更明显。煤工尘肺患者由于广泛的肺纤维化，呼吸道变小，尤其是肺气肿时。肺功能测试显示通气功能、弥散功能和毛细血管气体交换功能下降或障碍。

3、苯中毒预防措施简介。

答：(1)改进生产工艺，加强通风排毒：以无毒或低毒物质代替苯;生产过程密闭化、自动化和程序化;安装局部抽风排毒设备，定期检修。

(2)重视健康监护，加强卫生保健：严格执行苯作业的就业前健康检查，凡有神经系统、血液系统以及肝肾疾病的患者不得参加苯作业。

4.简述尘肺的诊断原则。

答：诊断原则：根据可靠的生产性粉尘接触史，以技术质量合格的X射线后前位胸片表现作为主要依据，结合现场职业卫生学调查资料，参考临床表现和实验室检查结果，排除其他肺部类似疾病后，对照尘肺病诊断标准，胸片阴影总体密度至少达到工级，分布范围至少达到2个肺区，方可作出尘肺病的诊断。